Czy twoje dziecko jest chore na ospę wietrzną?

Ospa wietrzna jest przez nas zauważana dopiero wtedy, kiedy u dziecka pojawia się charakterystyczna wysypka. Nic już wtedy nie można zrobić, jak tylko przebyć chorobę, która może trwać nawet 3 tygodnie.1,2 Przebieg choroby, wbrew opiniom, może nie być łatwy i lekki ani dla dziecka ani dla rodziców.

Jakie są objawy ospy wietrznej?

W przebiegu ospy wietrznej możemy wyróżnić trzy okresy:

1. Okres inkubacji (wylęgania) choroby

Jest to okres trwający od momentu zakażenia wirusem do momentu wystąpienia objawów choroby. Zwykle wynosi 2-3 tygodnie. Okres ten może ulec wydłużeniu u osób z zaburzeniami odporności.1-3

2. Okres prodromalny

Jest to okres niecharakterystyczny, podczas którego może pojawić się złe samopoczucie i gorączka. Trudno przewidzieć, czy doszło do zakażenia wirusem ospy, czy też rozwija się inna infekcja. Niezbędna może okazać się wizyta u lekarza. Objawy prodromalne, o ile występują, zwykle poprzedzają wystąpienie właściwych objawów choroby, takich jak uogólniona wysypka.1-3

3. Wysypka

Często zdarza się, że pierwszym dostrzeżonym przez rodziców objawem ospy wietrznej jest pojawienie się wysypki2. Wysypka w przebiegu ospy wietrznej charakteryzuje się kilkoma specyficznymi cechami:

  • pierwsze zmiany pojawiają się najczęściej w okolicy głowy i szyi, kolejne na tułowiu i kończynach,1,3
  • wysypka ma charakter uogólniony, ze szczególną koncentracją zmian w obrębie tułowia,2,3
  • średnica zmian wynosi od 1 do 4 mm,2
  • zmiany wywołują silny świąd,2
  • zmiany mogą wystąpić również na błonach śluzowych jamy ustnej, gardła i narządów płciowych,2
  • wysypka przebiega następująco: początkowo widoczne są czerwone plamki przekształcające się w grudki, a na ich szczycie występują pęcherzyki -treść pęcherzyków początkowo jest przejrzysta, następnie mętnieje, a pęcherzyki przysychają i pokrywają się strupkami,3
  • w czasie choroby dochodzi od 3 do 5 wysiewów nowych zmian tak więc równocześnie mogą występować zmiany w różnym stadium rozwoju (plamki, grudki, pęcherzyki, strupki),
  • większość zmian ustępuje zwykle w ciągu 20 dni.5

Twoje dziecko może być chore na ospę wietrzną jeśli:

  • jest marudne,
  • ma bóle głowy,
  • odczuwa bóle mięśni,
  • pojawia się stan podgorączkowy lub gorączka,
  • występuje brak apetytu u dziecka,
  • pojawia się charakterystyczna wysypka: czerwone plamki, które szybko zamieniają się w pęcherzyki wypełnione surowiczym płynem, najczęściej na twarzy, tułowiu, po czym szybko zajmują resztę ciała,
  • miało kontakt z osobą chorą lub w okresie wylęgania ospy wietrznej.

Zwykle przebieg ospy wietrznej u zdrowych dzieci jest łagodny, z temperaturą około 38-39°C utrzymującą się przez 2-3 dni, zmęczeniem i silnym świądem w okolicach zmian na skórze2.

Przebycie ospy wietrznej gwarantuje uzyskanie odporności na całe życie, jednak może nastąpić nawrót w przypadku upośledzenia układu odpornościowego (np. zakażenie wirusem HIV). Po przechorowaniu wirus ospy wietrznej pozostaje w organizmie dziecka w stanie „uśpienia”. Reaktywacja wirusa ospy wietrznej może spowodować wystąpienie półpaśca.

Jak pielęgnować dziecko podczas choroby? - radzi profesor Elżbieta Ołdak

Kiedy ospa wietrzna ma łagodny przebieg, dziecko wymaga jedynie leczenia objawowego.

Jak zatem pielęgnować dziecko podczas choroby?

  • Zawsze zgłoś się do lekarza.
  • Najważniejsze jest leczenie zmniejszające świąd, które ma ograniczyć drapanie, a tym samym ryzyko wystąpienia nadkażeń bakteryjnych. Smaruj dziecko preparatami miejscowymi typu „puder płynny”, które zawierają składniki przeciwświądowe i miejscowo znieczulające a także odkażające. W razie potrzeby lekarz może zapisać ogólne środki zmniejszające świąd.
  • Pamiętaj o higienie - regularnie kąp dziecko w letniej wodzie, zmieniaj bieliznę i obcinaj mu paznokcie co zmniejszy ryzyko zadrapań i zakażenia wykwitów bakteriami, takimi jak paciorkowce lub gronkowce.
  • Jeśli pomimo pielęgnacji zaobserwujesz zakażenie wykwitów, zgłoś się do lekarza – może zachodzić konieczność zastosowania antybiotyku w maści lub kremie. W niektórych przypadkach może być konieczny antybiotyk podawany doustnie. Szybka interwencja może uchronić dziecko przed bliznami, które są wynikiem uszkodzenia skóry w miejscu wystąpienia zakażenia.
  • Jeżeli wystąpi gorączka można stosować leki przeciwgorączkowe - przeciwskazane są pochodne kwasu salicylowego (popularnej aspiryny).
  • Doustne leki przeciwwirusowe mogą skrócić czas utrzymywania się dolegliwości i ich nasilenie. Nie są zalecane u chorych z łagodnym przebiegiem.

Konsultacja: Prof. dr hab. Elżbieta Ołdak

Treści zamieszczone na stronie internetowej www.ospawietrzna.pl mają wyłącznie charakter informacyjny, nie mogą być traktowane jako forma konsultacji medycznej i nie mogą zastąpić konsultacji lekarza, do którego należy ostateczna decyzja o sposobie i zakresie stosowanego leczenia.

Gdzie można zaszczepić?

Jeśli chcesz wiedzieć, gdzie w swoim mieście możesz zrealizować szczepienie przeciwko ospie wietrznej, skorzystaj z naszej bazy punktów szczepień w Polsce.


Znajdź punkt szczepień

Masz wątpliwości?

Zadaj pytanie ekspertowi

Jeżeli chcesz wiedzieć  więcej o ospie wietrznej i jej profilaktyce zadaj pytanie naszemu ekspertowi.

Zadaj pytanie

Referencje:

  1. 1. Whitley RJ. Varicella-Zoster Virus Infections. Kasper DL, Fauci AS eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 16th edition, McGraw-Haill 2005;
  2. 2. Centers for Disease Control and Prevention. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J, McIntyre L, eds. 11th ed. Washington DC: Public Health Fundation. 2009;
  3. 3 Czajka H. Wysocki J. Szczepienia w profilaktyce chorób zakaźnych, Kraków 2010, 66-67;
  4. 4. Wysocki J, Kędziora M. Profilaktyka ospy wietrznej. Ordynator leków 2005; 5 (11-12 [49-50]);
  5. 5. Magdzik W., Choroby zakaźne i pasożytnicze - epidemiologia i profilaktyka, wydanie VI, alfa-medica press, Bielsko-Biała 2007, s. 221-224.